The Influence of the Type of Surgical Thread and Suture in the Open Carpal Tunnel Syndrome Surgery

Carpal tunnel syndrome (CTS) is the result of compression and/or traction of the median nerve in the carpal tunnel. It is the most frequent compressive neuropathy of the upper limbs and it is usually idiopathic. Diagnosis is essentially clinical, defined by symptoms and provocative tests. Decompression of themedian nerve by section of the transverse carpus ligament is the treatment of choice, but the lack of consensus on the type of suture and surgical thread to be used in the open carpal tunnel decompression surgery justifies the importance of evaluating the comparative results of existing studies, aiming to describe the influence of different types of sutures and surgical threads to guide the professionals about the most appropriate conduct. This is a systematic review of the international and national literature. Four studies comparing the influence of surgical threads and one study evaluating the influence of the type of suture were found. From the comparative studies, it was observed that there is advantage in the use of nonabsorbable suture due to the lower occurrence of inflammation and postoperative wound complications. When using Donatti sutures, wound edge inversion is less likely to occur comparedwith single individual sutures, but they are also related to longer postoperative pain.

Avaliação do rastreamento para câncer de colo uterino em duas equipes de estratégia 34 saúde da família em montes claros, Minas Gerais, Brasil / The evaluation of cervical cancer screening in two family health strategy teams inmontes claros, Minas Gerais, Brazil / La evaluación del cribado del cáncer de cuello del útero en dos equipos de la estrategiasalud de la familia en montes claros, Minas Gerais, Brasil

O câncer de colo uterino representa importante problema de Saúde Pública. Incidências elevadas de neoplasia de colo uterino têm sido observadas no Brasil, com diagnósticos tardios. A participação da Estratégia Saúde da Família (ESF) é essencial no diagnóstico deste câncer, pois muitas mulheres dependem destes serviços para realizarem exames de Prevenção de Câncer do Colo Uterino (PCCU). O objetivo deste artigo é analisar resultados de exames de PCCU realizados de 2006 até 2011, classificando-os pela Nomenclatura Brasileira para Laudos Cervicais e Condutas Preconizadas do Instituto Nacional de Câncer (Inca), e estimar a incidência e a prevalência de lesões compatíveis com câncer de colo uterino, comparando-as com resultados da literatura nacional. A Metodologia adotada foi o estudo longitudinal, retrospectivo, de base populacional. Foram avaliados os PCCU realizados pelas equipes de ESF Cintra I e II, em Montes Claros. Os resultados indicam que, dos 1.663 exames realizados, 8 apresentaram LSIL e 6 HSIL, lesões potencialmente cancerizáveis. Houve a incidência de 4 casos de LSIL em 2007, 1 caso em 2008, e 3 casos em 2010. De HSIL, foram detectados 5 casos no ano de 2007 e 1 em 2010. Concluiu-se que tais resultados apresentam número de casos abaixo do esperado quando comparados à literatura nacional. São levantadas várias hipóteses para o ocorrido, permitindo uma discussão ampla sobre o assunto.

Cervical cancer is an important public health problem. High rates of cervical cancer have been observed in Brazil, with late diagnosis. The participation of the Family Health Strategy (FHS) is essential in the diagnosis of this cancer, because many women rely on these services to conduct Vaginal Smears (VS) examinations. The objective of this article is to analyze the results of VS tests conducted from 2006 to 2011, ranking them by the Brazilian Nomenclature for Cervical Reports and Recommended Practices by the Brazilian National Institute of Cancer (Inca), to estimate the incidence and prevalence of lesions consistent with cervical cancer and compare these results with the national literature. The chosen method was a longitudinal, retrospective, population-based study. There were evaluated VS exams performed by FHS teams Cintra I and II, in Montes Claros. The results determine that from the 1663 examinations made, 8 showed LSIL and 6 HSIL, potentially precancerous lesions. There was an incidence of 4 cases of LSIL in 2007, 1 case in 2008, and 3 cases in 2010. Of HSIL, 5 cases were detected in 2007 and 1 in 2010. It could be concluded that these results show fewer cases than the expected compared with national literature. Several hypotheses aroused from this event, allowing a broad discussion on the subject.

El cáncer de cuello uterino es un problema importante de salud pública. Altas tasas de cáncer cervical se han observado en Brasil, con diagnósticos tardíos. La participación de la Estrategia de Salud Familiar (ESF) es esencial en el diagnóstico de este cáncer, ya que muchas mujeres dependen de estos servicios para la realización de exámenes de prevención del cáncer de cuello. El objetivo deste artículo es analizar los resultados de los exámenes de prevención del cáncer de cuello realizadas desde 2006 hasta 2011, clasificándolos por la nomenclatura brasileña para reportes cervicales y prácticas recomendadas por el Instituto Nacional del Cáncer (Inca), y estimar la incidencia y prevalencia de lesiones compatibles con el cáncer cervical, haciendo una comparación con la literatura nacional. El método elegido fue el estudio longitudinal, retrospectivo, de base poblacional. Se evaluaron los exámenes de FV realizado por los equipos de FHS Cintra I y II, en Montes Claros. Los resultados indican que de 1.663 exámenes, 8 mostraron LSIL y 6 HSIL, lesiones potencialmente precancerosas. Hubo una incidencia de 4 casos de LSIL en 2007, 1 caso en 2008, y 3 casos en 2010. De HSIL, 5 casos fueron detectados en 2007 y 1 en 2010. Se concluye que estos resultados muestran número de casos menor que lo esperado, si comparados en base a la literatura nacional. Son varias las hipótesis para el evento, permitiendo un amplio debate acerca el tema.

Sintomas depressivos e fatores associados entre idosos residentes em uma comunidade no norte de Minas Gerais, Brasil / Depressive symptoms and associated factors among elders dwelling in a community in the North of Minas Gerais state, Brazil

OBJETIVO: Verificar a prevalência de sintomas depressivos de uma população idosa residente em uma comunidade de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, e avaliar sua associação com aspectos biopsicossociais e capacidade funcional. MÉTODOS: Estudo transversal, observacional e de base populacional. Foi avaliada a totalidade dos idosos residentes na área de abrangência de uma Equipe de Saúde da Família, sendo eles entrevistados em seus domicílios. Foi utilizado questionário adaptado do Brazil Old Age Schedule (BOAS) para coletar os dados biopsicossociais. Para avaliar sintomas depressivos, foi aplicada a Escala de Depressão Geriátrica abreviada (EDG-15). A escala de Katz foi utilizada para avaliar as atividades básicas de vida diária (ABVD) e a escala de Pfeffer, para atividades instrumentais de vida diária (AIVD). As associações foram verificadas mediante submissão dos dados à análise bivariada e multivariada. RESULTADOS: A prevalência de sintomatologia depressiva foi de 20,9 por cento. Apresentaram associação significativa com sintomas depressivos: dificuldade para dormir (RP = 2,04; p = 0,002) e dependência para AIVD (RP = 3,22; p < 0,001). CONCLUSÃO: Há alta prevalência de sintomas depressivos entre idosos no âmbito comunitário, sendo mais frequentes entre idosos com dificuldade para dormir e com dependência funcional para AIVD.

OBJECTIVE: To verify the prevalence of depressive symptoms of an elder population dwelling in a community in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil, and evaluate the association of them with biopsychosocial aspects and functional capacity. METHODS: Transversal, observational, and population-based study. All of the elders living in the coverage area of a Family Health Team, and the interviews were made in their dwellings. An adaptation of the Brazil Old Age Schedule (BOAS) questionnaire was used to collect the biopsychosocial data. The abbreviated Geriatric Depression Scale (GDS-15) was used to evaluate depressive symptoms. The Katz index was used to evaluate the basic activities of daily living (BADL); the Pfeffer index to evaluate instrumental activities of daily living (IADL). The associations were verified by submitting data to bivariate and multivariate analysis. RESULTS: The prevalence of depressive symptoms was of 20.9 percent. Depressive symptoms were significative associated with difficulty to sleep (PR = 2.04; p = 0.002) and dependence for IADL (PR = 3.22; p < 0.001). CONCLUSION: There is a high prevalence of depressive symptoms among elders in the community, being more frequent among elders with difficulty to sleep and functional dependence for IADL.